腹部不适治疗后仍有症状,相关疑问待解
两个月内,腹部一直不适,由左上腹左背部,后转到右上腹,平躺后减轻 三个月时复查一次,尿淀粉酶超标,但彩超显示整个腹部所有器官都正常 大夫开清胰片,泮托拉唑,血府逐瘀胶囊, 服用半月后,验尿淀粉酶指标正常,但右上腹部疼痛,上腹部有液体,有灼热感,反酸水,腹泻,乏力。除第一次,后来的疼痛可忍受。 想请教三个问题:1、是否能排除胰腺癌? 2、胰腺炎是否已康复? 3、是否是十二指肠或胃的问题?该怎么办? 多谢了。
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回答1
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王红 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
消化内科
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腹部不适经治疗后仍有症状,不能简单判断是否排除胰腺癌、胰腺炎是否康复及是否为十二指肠或胃的问题。需综合多种因素,如症状表现、检查结果、治疗反应等。 1. 胰腺癌排除:目前腹部彩超正常,尿淀粉酶指标恢复,但仍不能完全排除胰腺癌。还需结合肿瘤标志物(如 CA19-9)、增强 CT 或磁共振等检查进一步明确。 2. 胰腺炎康复:尿淀粉酶指标正常,症状有所改善,但仍有右上腹疼痛等不适,不能确定胰腺炎已完全康复。可能处于恢复阶段,还需继续观察症状变化,定期复查淀粉酶、脂肪酶等指标。 3. 胃肠问题:上腹部有液体、灼热感、反酸水、腹泻等症状,提示可能存在十二指肠或胃的疾病,如胃炎、十二指肠溃疡等。可通过胃镜检查明确诊断。 4. 其他可能:也可能是药物副作用引起的不良反应,或者存在其他消化系统疾病,如胆囊炎、胆结石等。 5. 后续建议:继续遵医嘱服药,注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,保持良好的作息。若症状持续不缓解或加重,应及时复诊,完善相关检查,以明确病因并调整治疗方案。 总之,目前的情况较为复杂,需要综合评估和进一步检查,以确定具体原因和制定合适的治疗方案。
2024-09-30 01:27
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