24 岁男性前纵隔团块状异常信号影是何病
磁共振成像(MIR)诊断报告单 ●患者性别：男 患者年龄：24 ●详细病情及咨询目的： 胸部MIR平扫 扫描方式：横断位TSE-IR/T2WI;冠状位 TSE-IR/T2WI. 图象所见： 胸廓对称，前纵隔可见一团块状等T1稍长T2异常信号影，其内信号不均匀，可见斑片状长T1 长T2信号影，边界较清，其大小约为10�6.0cm,左侧颈总动脉、头壁干静脉、无名动脉、升主动脉受压被包围，降主动脉、下腔静脉、肺动脉、器官受压向后移位，病变与血管前壁分界不清，双侧胸腔可见长T2液性信号影。 ●本次发病及持续的时间：一周 ●目前一般情况： 无太大影响 ●病史： 其姐13岁时因患腹腔癌死亡 其外祖父７４岁患肝癌死亡 ●以往的诊断和治疗经过及效果： 无 ●辅助检查： CR检查 检查所见： 两侧胸廓对称，气管影居中，双侧锁骨下纵隔影明显增宽，右肺纹理增多，边缘模糊，双侧肺门影不大，心影如常，隔面光整，两肋隔角锐利． 影像诊断： １、纵隔影增宽。 2、右肺支气管炎症。
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回答1
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张景龙 主治医师
河北省人民医院
三级甲等
呼吸内科
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前纵隔出现团块状异常信号影可能是多种疾病所致，如胸腺瘤、淋巴瘤、生殖细胞瘤、纵隔囊肿、纵隔脂肪瘤等。 1.胸腺瘤：多位于前纵隔上部，良性者生长缓慢，恶性者侵袭性强。症状可能包括胸痛、呼吸困难等。治疗常采用手术切除。 2.淋巴瘤：全身性疾病，纵隔受累常见。常有发热、盗汗、体重减轻等表现。治疗包括化疗、放疗等。 3.生殖细胞瘤：多见于青少年和年轻男性。可引起内分泌紊乱等症状。治疗以放疗和化疗为主。 4.纵隔囊肿：多为良性，一般无症状，较大时可产生压迫症状。治疗以手术切除为主。 5.纵隔脂肪瘤：生长缓慢，通常无症状。若影响器官功能则需手术。 总之，仅根据磁共振成像结果难以明确具体疾病，还需结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。建议患者前往正规医院进一步检查，以明确诊断并制定合理的治疗方案。
2024-12-04 14:05
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