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回答1
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李荣伟 医师
山东省立医院
三级甲等
耳鼻喉科
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47 岁经期出现腹痛、腰痛且月经量逐渐减少近 2 年,可能是由于内分泌失调、妇科炎症、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、卵巢功能衰退等原因所致。 1.内分泌失调:随着年龄增长,体内激素水平变化,可能导致月经紊乱。可通过激素六项检查明确,治疗上可能需要补充雌孕激素,如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.妇科炎症:如盆腔炎、宫颈炎等,炎症刺激可引起上述症状。通过妇科检查、白带常规等明确,治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,会有痛经、经量改变。经 B 超等检查诊断,药物治疗可选择达那唑、孕三烯酮等。 4.子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内,却出现在子宫腔以外的部位。通过腹腔镜等检查确诊,药物有醋酸甲羟孕酮、GnRH 激动剂等。 5.卵巢功能衰退:卵巢分泌激素减少,影响月经。通过抗苗勒氏管激素等测定,必要时补充激素。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,明确病因后进行针对性治疗。
2024-09-29 19:34
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