出现褐色细便不成形且伴有出血，不建议自行服用固本益肠片。这种情况可能是由多种原因引起的，如肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤、消化性溃疡、痔疮等。 1.肠道炎症：炎症刺激肠道黏膜，导致黏膜损伤出血。常见的有结肠炎、直肠炎等，除了大便异常，还可能有腹痛、腹泻等症状。治疗通常需要使用抗炎药物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.肠道息肉：息肉表面的血管破裂可引起出血。较小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能导致大便习惯改变。治疗一般通过内镜下切除息肉。 3.肠道肿瘤：肿瘤组织侵犯血管会导致出血。常有消瘦、乏力、腹部肿块等表现。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 4.消化性溃疡：胃溃疡或十二指肠溃疡出血时，血液经过肠道消化可使大便呈褐色。常伴有上腹部疼痛。治疗多采用抑酸药，如奥美拉唑，以及胃黏膜保护剂，如硫糖铝。 5.痔疮：内痔或混合痔的痔核破裂会引起出血，多为鲜红色血附着在大便表面。治疗包括外用痔疮膏、栓剂，严重时需手术治疗。 总之，出现褐色细便不成形伴出血的情况较为复杂，不能单纯依靠自行用药解决。应及时到正规医院的消化内科就诊，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，明确病因后进行针对性治疗。