肛周脓肿治疗六天后有好转,必须手术吗?
十五天前肛门左侧稍微有点内痔,没太当回事,三天后右侧肛门忽然非常疼痛,持续性的,跟大便无关。当内痔,塞了三天马应龙痔疮栓,无效,后去医院肛肠科检查说是肛周脓肿,开了奥硝唑和克林霉素注射,目前已注射了六天,疼痛感明显减轻,反而肛门处经常瘙痒。摸上去硬块也小点了。本人之前有个毛病就是有时在便后擦干净了,过来一阵感觉肛门异常再擦还有些黄色分泌物,不知是不是粪便。请问各位大夫或做过肛周脓肿手术的朋友,我这种情况必须手术吗?或者需要注意些什么?
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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肛周脓肿经治疗有好转,但是否必须手术,取决于多种因素,如脓肿的大小和位置、症状的严重程度、患者的身体状况、治疗效果以及是否存在复发风险等。 1.脓肿大小和位置:较小且位置较浅的脓肿,经抗感染治疗可能痊愈。若脓肿较大、位置较深,单纯药物治疗易复发,手术更彻底。 2.症状严重程度:症状明显减轻,可继续观察。若仍有明显肿痛、发热等,手术可能更合适。 3.患者身体状况:身体状况良好,能耐受手术,手术可减少复发。身体虚弱时,先保守治疗,待身体条件允许再考虑手术。 4.治疗效果:目前治疗有效,硬块缩小、疼痛减轻,可继续当前治疗观察。若后续症状反复,应考虑手术。 5.复发风险:有较高复发风险时,手术能降低复发概率。 总之,肛周脓肿的治疗方法需综合多方面因素决定。建议患者与医生充分沟通,根据自身情况选择最适合的治疗方案。同时,在治疗期间要注意保持肛门清洁,饮食清淡,避免久坐。
2024-09-30 04:02
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