62 岁女性大便异常多年未愈，原因及对策？
我母亲今年62岁，10多年前大便次数开始增多。现在越来越严重，有时多达10次，肛门一有胀痛感，就必须上厕所，夜间都无法入睡。每次大便也不多，不成形，就是总有拉不完的感觉。去医院做过检查，10多年前上医院检查，医生说有内痔，住院治疗了一段时间。出院后，还是没好。过了几年，肛门胀痛难忍，又去医院，医生说有息肉，于是又做了割掉息肉的手术，这几年一共做了两次割除息肉的手术，割完了，还是没有好转的迹象。今年，大便次数更多了，我母亲去医院做了指检和肠镜，医生说有混合痔，但没有发现直肠癌。 我母亲的饮食还是比较清淡的，不好肉，生活也有规律，不知道怎么患上这么严重的疾病。我想知道多年来困扰她的这个问题到底是什么？我母亲还想做个大便造影，不知道有混合痔能不能做大便造影？大便造影对我母亲有用吗？请求医生给予帮助。非常感谢！
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回答1
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李荣伟 医师
山东省立医院
三级甲等
耳鼻喉科
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您母亲的情况较为复杂，可能是肠道炎症、肠道功能紊乱、肠道菌群失调、肛窦炎、神经精神因素等所致。 1.肠道炎症：如慢性结肠炎，炎症刺激导致肠道蠕动加快，出现大便次数增多、不成形。可通过肠镜、大便常规等检查明确，治疗上使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物。 2.肠道功能紊乱：多因精神心理、饮食等因素引起，肠道蠕动节律异常。可通过症状及相关检查诊断，治疗以调整生活方式为主，必要时使用双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群。 3.肠道菌群失调：有害菌增多，有益菌减少，影响肠道正常功能。通过粪便菌群分析诊断，补充益生菌如嗜酸乳杆菌、地衣芽孢杆菌等。 4.肛窦炎：肛窦部位的炎症，刺激肛门产生坠胀感和便意。通过肛门指诊等检查确诊，使用甲硝唑栓、痔疮膏等治疗。 5.神经精神因素：长期焦虑、紧张等不良情绪可影响肠道神经功能。需心理评估，必要时进行心理疏导或使用抗焦虑药物如氟西汀。 建议您母亲到正规医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的心态和生活习惯，有助于病情的恢复。
2024-09-30 11:36
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