81 岁老人胆管炎复发住院仍天天发烧怎么办
2024-09-29 16:24
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老人今年81岁，女。四年前诊为胆管炎，进行了抗炎治疗，四年内身体没事。今年春节开始，又像以前那样了，突然发高烧，烧的浑身打颤。现在在医院住院，天天打针 每天仍然发烧？请问医生应该怎么办？
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回答1
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范增军 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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81 岁老人胆管炎复发住院后持续发烧，可能与炎症未控制、合并其他感染、胆道梗阻、药物不敏感、自身免疫功能差等有关。 1.炎症未控制：胆管炎炎症较为严重，之前的抗炎治疗可能未完全消除炎症。需要调整抗生素的种类或联合用药，如头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.合并其他感染：可能同时存在呼吸道、泌尿系统等其他部位感染。需完善相关检查，明确感染部位和病原体，针对性用药。 3.胆道梗阻：胆管内结石、肿瘤等导致胆汁排泄不畅，炎症持续。可能需要手术或介入治疗解除梗阻。 4.药物不敏感：所用抗生素对感染的病原体不敏感。通过药敏试验选择敏感抗生素。 5.自身免疫功能差：老人年龄大，免疫功能低下，影响病情恢复。可适当补充营养，增强免疫力。 总之，对于胆管炎复发且持续发烧的老人，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。
2024-09-29 19:41
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