今年三次检查能否排除鼻咽癌？
鼻咽部干、疼，交替鼻塞，右耳堵塞感。从2010年开始多次做纤维鼻咽镜检查，并于2012年两次活检，结果为鼻咽黏膜慢性炎。今年，觉得症状加重，到目前为止工做了3次检查，结果如下： 1、于元月一日，找县人民医院耳鼻喉科做了鼻内窥镜检查，医生说鼻咽光滑，双下鼻甲肥大，可以排除鼻咽癌； 2、于元月16日，做EB病毒DNA检查，结果为低于500，阴性。 3、于4月9日，到市人民医院（三甲)做ct检查鼻咽部（日本东芝Aquilion多层超高速螺旋CT),结果为鼻咽部及副鼻窦ct平扫未见异常，鼻中隔弯曲。（鼻咽部形态、结构正常，黏膜光滑，黏膜下肌间隙清楚。双侧咽隐窝、咽鼓管开口正常。双侧额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦发育正常，窦腔显示良好，未见异常密度影，黏膜未见增厚，窦壁骨质未见破坏。鼻甲黏膜无增厚。鼻中隔向左侧弯曲。） 请问：我今年的三次检查结果能排除鼻咽癌吗？
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回答1
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章林海 主治医师
浙江萧山医院
三级乙等
耳鼻咽喉科
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今年的三次检查结果，包括鼻内窥镜、EB 病毒 DNA 检查和 CT 检查，综合来看大概率能排除鼻咽癌。但仍需结合症状和后续变化，必要时进一步复查。 1.鼻内窥镜检查：显示鼻咽光滑，这是一个重要的阴性指标，说明鼻咽部表面没有异常的肿物或病变。 2.EB 病毒 DNA 检查：结果为阴性，EB 病毒感染与鼻咽癌有一定关联，阴性结果降低了患癌风险。 3.CT 检查：鼻咽部及副鼻窦平扫未见异常，鼻中隔弯曲但这并非鼻咽癌的典型表现。 4.症状方面：虽然有鼻咽部干、疼，交替鼻塞和右耳堵塞感，但这些症状并非鼻咽癌所特有，慢性炎症也可能导致。 5.综合判断：多次检查结果均未提示明显的癌性病变，但鉴于症状加重，仍需密切观察，如有新的异常应及时复诊。 总之，目前的检查结果倾向于排除鼻咽癌，但不能完全绝对。患者仍需关注自身症状，遵循医生建议，如有疑虑可寻求更专业的医疗意见。
2024-09-26 19:22
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌，占全部恶性肿瘤的1.5%～26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯，晚期可有远处转移。在北美洲国家少见，但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性，为2～3：1。好发年龄为40～49岁，发病率在20岁以后随年龄增长而上升，50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高，次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»
