血栓形成后不手术是否能康复，取决于血栓的类型、大小、位置、患者的身体状况以及治疗的及时性等。一般来说，轻度、早期且位置较安全的血栓，通过药物治疗和生活方式调整可能会好转，但严重的血栓往往需要手术治疗。 1.血栓类型：如静脉血栓和动脉血栓。静脉血栓相对较轻时，可通过抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯等治疗，有可能不手术而康复。动脉血栓通常更凶险，可能需要手术。 2.血栓大小：较小的血栓对血管阻塞程度低，经治疗有康复可能。较大血栓阻塞严重，不手术较难恢复。 3.血栓位置：位于重要脏器血管或大血管的血栓，不手术风险高。在小血管且不影响重要功能的，不手术康复机会较大。 4.患者身体状况：身体基础条件好，能耐受药物副作用和血栓影响，不手术康复可能性增加。身体虚弱者，可能需手术干预。 5.治疗及时性：早期发现并治疗，血栓未造成严重损害，不手术康复几率高。延误治疗则可能需要手术。 总之，血栓患者是否能不通过手术康复不能一概而论，需要综合多方面因素评估。患者应及时就医，遵循医生建议选择合适的治疗方案。

血栓性外痔主要是由局部血液循环受阻造成的，建议一般的痔疮栓或者是痔疮片等药物，严重时手术治疗。