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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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肾功能不全者尿酸高时,选择排酸药物需谨慎。可考虑非布司他、苯溴马隆、碳酸氢钠等药物,但具体用药需综合评估,包括患者的肾功能状况、有无合并症等。 1.非布司他:通过抑制尿酸生成发挥作用。对于轻中度肾功能不全者通常无需调整剂量,但严重肾功能不全者需慎用。 2.苯溴马隆:促进尿酸排泄。但肾小球滤过率低于 20ml/min 时禁用。 3.碳酸氢钠:碱化尿液,促进尿酸溶解和排泄。可辅助降低尿酸,但不能单独用于降尿酸治疗。 4.氯沙坦:在降压的同时,有一定的促进尿酸排泄作用,适用于合并高血压的患者。 5.别嘌醇:抑制尿酸生成,但肾功能不全者使用时需根据肾功能调整剂量。 肾功能不全者尿酸高的用药较为复杂,患者务必在医生的指导下选择合适的药物,同时注意饮食控制,定期复查尿酸及肾功能。
2024-09-27 06:22
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