割过包皮且有手淫史的情况下，小便分叉可能由多种原因引起，包括尿道口炎症、前列腺问题、尿道狭窄、尿路结石、生理性因素等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
1.尿道口炎症：尿道口发生炎症时，可能会出现红肿、分泌物增多，导致尿道口形态改变，引起小便分叉。常见的尿道口炎症有尿道炎等。治疗上，需根据感染类型使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时要注意尿道口清洁。
2.前列腺问题：前列腺炎或前列腺增生可能会压迫尿道，影响尿液排出，造成小便分叉。对于前列腺炎，可使用抗菌药物如环丙沙星、多西环素等，并结合物理治疗。前列腺增生严重时可能需要手术治疗。
3.尿道狭窄：手术创伤、炎症等可能导致尿道狭窄，使尿液流出不畅而分叉。治疗方法包括尿道扩张术、尿道内切开术等。
4.尿路结石：结石在尿道内梗阻，也会引起小便分叉。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。常用药物有排石颗粒等。
5.生理性因素：比如晨起时，由于夜间尿液积存，膀胱内压力大，排尿时力量大，可能导致小便分叉，这通常是暂时的，无需特殊处理。
总之，如果出现小便分叉的情况，尤其是持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。