肾手术后又重度积水伴发烧疼痛，为何？咋治？
2024-09-26 15:16
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石头，又做了一次手术。过了一个半月，感觉肾有点疼，伴随发烧，后来输液，烧退下来。去医院检查，做了B超和CT，发现肾又重度积水，请问怎么会这样？应该怎么治？能不能推荐北京和天津治疗这方面的医院？
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回答1
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陈康 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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肾手术后出现重度积水伴发烧疼痛，可能由手术并发症、结石残留、输尿管狭窄、感染未控制、新的梗阻等因素导致。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1.手术并发症：手术创伤可能引起局部组织粘连或瘢痕形成，影响尿液正常排出。可先尝试保守治疗，如使用抗炎药物（如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）。 2.结石残留：残留的结石可能阻塞尿路。需评估结石大小和位置，小结石可通过药物（如坦索罗辛、枸橼酸钾）促进排出，大结石可能需再次手术。 3.输尿管狭窄：输尿管狭窄会阻碍尿液流通。可能需要进行输尿管扩张术或置入支架。 4.感染未控制：感染持续存在会加重病情。需选用敏感抗生素（如头孢曲松、甲硝唑、磺胺嘧啶）抗感染治疗。 5.新的梗阻：如肿瘤等新发病变导致梗阻。明确病因后，采取相应治疗，如肿瘤可能需手术或放化疗。 总之，肾手术后再次出现重度积水伴发烧疼痛，原因较为复杂，需综合多种检查明确病因，制定个体化治疗方案。
2024-09-27 07:58
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