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回答1
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吴树铎 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
肝病科
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大三阳患者伴有重度脂肪肝时，转氨酶升高的原因可能较为复杂，通常与病毒复制活跃、肝细胞脂肪变性、免疫反应、生活方式及合并其他疾病等因素有关。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2014-03-03 16:12
1.病毒因素：可通过乙肝病毒DNA定量、乙肝五项指标等检查，判断病毒复制情况。
2.脂肪肝程度：进一步评估肝脏脂肪含量，如肝穿刺活检。
3.免疫状态：检测免疫相关指标，了解自身免疫反应对肝细胞的影响。
4.生活习惯：了解是否有酗酒、熬夜、过度劳累等不良习惯。
5.其他疾病：排查有无药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
总之，明确转氨酶升高的原因需要综合多种检查和评估。患者应积极配合医生，完善相关检查，以便制定合适的治疗方案。
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛。我国是高发区，感染率为1/10，按病原学的不同可分为甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近还发现第6~8型肝炎病毒，分别命名为庚型肝炎病毒和输血传播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表现为急性肝炎，病程自限性，慢性迁延。乙、丙、丁型肝炎常发展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均为输血后感染。急性病例多在2～4个月后恢复，乙、丙型和丁型肝炎易变成慢性，少数可发展为肝硬化，甚至发生肝细胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
