老人体检尿潜血两个加号，可能由泌尿系统炎症、结石、肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病等引起。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.泌尿系统炎症：如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，多由细菌感染导致。炎症会使尿路黏膜充血、水肿，血管通透性增加，红细胞渗出。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵医嘱用药。
2.泌尿系统结石：常见的有肾结石、输尿管结石、膀胱结石。结石摩擦尿路黏膜，引起损伤出血。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3.泌尿系统肿瘤：包括肾癌、膀胱癌、输尿管癌等。肿瘤组织生长迅速，血管丰富，容易破裂出血。一旦确诊，多需手术、放疗、化疗等综合治疗。
4.肾小球疾病：如肾小球肾炎，免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，导致红细胞漏出。治疗需根据具体类型，可能使用糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺）等。
5.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等，会影响凝血功能或导致血管损伤，引起尿潜血。治疗主要针对原发病，如使用免疫调节药物、补充血小板等。
老人出现尿潜血两个加号应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行详细检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。