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回答1
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周应芳 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
妇产科
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妊娠肝内胆汁淤积症的判断需综合多种因素，包括症状表现、相关检查结果、既往病史、家族病史和孕期特殊情况。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
2014-01-01 21:12
1.症状表现：皮肤瘙痒，尤其是手掌和脚掌，夜间更为明显，还可能出现黄疸。
2.检查结果：胆汁酸水平升高，肝功能指标异常。
3.既往病史：若有肝胆疾病史，患病风险可能增加。
4.家族病史：家族中有人患过类似疾病，也需警惕。
5.孕期特殊情况：如多胎妊娠、激素水平变化大等。
如果出现上述症状或相关异常，应及时就医，通过专业检查明确诊断。
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中，使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积或淤胆，若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍，使胆汁成分在血中潴留，包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同，通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著，肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到，肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张，内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»
