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回答1
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陈迩东 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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肺腺癌 3 期放化疗后,后续治疗方案的选择需要综合考虑多种因素,如患者身体状况、肿瘤进展情况、基因检测结果、免疫治疗适用性以及靶向治疗可能性等。 1. 患者身体状况:评估患者的心肺功能、肝肾功能、营养状况等,以确定能否耐受进一步治疗。若身体较弱,可能先采取支持治疗,改善身体条件。 2. 肿瘤进展情况:通过影像学检查观察肿瘤是否缩小、稳定或进展。若肿瘤稳定或缩小,可继续原方案或调整治疗强度;若进展,需更换治疗策略。 3. 基因检测结果:检测 EGFR、ALK 等常见基因突变。若存在突变,可选择对应的靶向药物,如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等。 4. 免疫治疗适用性:评估患者肿瘤的免疫微环境及相关免疫指标,判断是否适合免疫治疗,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。 5. 靶向治疗可能性:除常见基因突变外,还需关注其他潜在靶点,如 ROS1 融合等,选择合适的靶向药物。 总之,肺腺癌 3 期放化疗后的后续治疗方案应根据患者个体情况制定,建议患者在正规医院肿瘤科,与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。
2024-12-09 03:58
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