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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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吴成成 主治医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
肛肠外科
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患者好，引起脾大的原因有：
2019-01-23 09:30
（1）感染性脾大。各种急，慢性感染如伤寒，副伤寒，黑热病，血吸虫病，疟疾，病毒性肝炎，败血症，晚期梅毒等。
（2）郁血性脾肿大。斑替氏综合征，肝硬化，慢性心力衰竭致心原性肝硬化，慢性缩窄性心包炎，门静脉或脾静脉血栓形成。
（3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病，溶血性贫血，恶性淋巴瘤等。
（4）其它。
脾脏恶性肿瘤较罕见，脾脏囊肿，播散性红斑狼疮，皮肌炎，结节性多动脉炎，高雪氏病等。希望对您有帮助，祝您健康。
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回答2
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薛祖洋 主治医师
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内科
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脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。了解脾大的伴随症状和体征。通过了解病史，体格检查可以对脾大的原因做出初步诊断，然后再选择性地做有关实验室检查和必要的器械检查，最后对脾大的原因做出诊断。
2013-12-27 19:15
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网友 匿名追问：2017-06-27 20:20
脾大，不吃饭试不着饿，有生命危险吗？
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张俊相医生对该追问进行回答：2017-06-27 21:44
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张俊相 住院医师
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你好，如果不能控制住症状的发展，那么这样的确是有生命危险的，这个不是小事情，脾脏如果一旦出现破裂，那么是会危及生命的，还有一点就是需要注意，查找清楚造成脾大的原因。看是否能够从根源上治愈。
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网友 匿名追问：2017-06-29 17:04
刚查出来的，他还有冠心病做过支架手术，麻烦问您了解一下
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张娜医生对该追问进行回答：2017-06-29 17:10
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张娜 医师
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脾大，还有冠心病做过支架手术，脾大的因素有很多，如急慢性感染，病毒性肝炎，败血症，血吸虫病，伤寒梅毒等，都可能引起脾脏大。所以还是要进一步检查的，要结合致病因和疾病程度，才可以确定治疗方式。冠心病要中西医结合，注意多休息避免剧烈运动，多吃些新鲜的水果和蔬菜，促进新陈代谢为宜。
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网友 匿名追问：2017-07-15 23:51
肝硬化，脾很大，是正常的4倍。请问医生这样的脾能治好吗？
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申兰阔医生对该追问进行回答：2017-07-16 07:40
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申兰阔 医师
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你好，这个肝硬化引起的脾肿大。目前没有特殊治疗方法。需要积极治疗原发病和缓解门静脉高压症 。
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网友 匿名追问：2017-08-01 10:18
肝硬化还有少量腹水脾大
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张俊相医生对该追问进行回答：2017-08-01 15:34
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张俊相 住院医师
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你好，这样的情况很不好，如果处在肝硬化晚期，出现腹水增多，那么是很难治疗的，是需要考虑保守治疗，尽量的减少病人的痛苦，找中医用中药， 这样的效果可能是会更好些。
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网友 匿名追问：2017-08-11 11:22
我这没脾大没什么坏的体征，可以用什么药，医治？
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张俊相医生对该追问进行回答：2017-08-11 16:49
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张俊相 住院医师
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你好，脾是人体最大的免疫器官，肝病本身会引起脾脏代偿性增大的。你的问题，不在于治疗脾大，而是在于治疗肝脏疾病。
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网友 匿名追问：2017-08-13 22:16
脾大能治疗好吗，脾大肝硬化有两年了，
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申兰阔医生对该追问进行回答：2017-08-14 05:55
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申兰阔 医师
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你好，这个如果肝硬化引起的，一般不能完全痊愈。这个情况下需要遵医嘱对症治疗或者化验肝功能。
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追问是开放提问，不一定是原来医师回答
