消化道流血是临床常见严重的症候，消化道是指从食管到肛部的管道，包括胃、十二指肠，空肠、回肠、盲肠，结肠及直肠。上消化道流血部位指屈氏韧带以上的食管、胃，十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的流血。屈氏韧带以下的肠道流血称为下消化道流血。 下消化道流血病因： .肛管疾病 痔，肛裂，肛瘘。 2.直肠疾病 直肠的损伤，非特异性直肠炎，结核性直肠炎，直肠肿瘤，直肠类癌，邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。 3.结肠疾病 细菌性痢疾，阿米巴痢疾，慢性非特异性溃疡性结肠炎，憩室，息肉，癌肿和血管畸形。 4.小肠疾病 急性流血性坏死性肠炎，肠结核，克隆病，空肠憩室炎或溃疡，肠套叠，小肠肿瘤，胃肠息肉病，小肠血管瘤及血管畸形。

引起上消化道流血的原因有三个： （1）上胃肠道疾病：各种食管疾病如食管炎、食管癌、食管溃疡等。各种胃部疾病如消化性溃疡、急慢性胃炎、胃癌等。 （2）门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂流血。 （3）上胃肠道邻近器官或组织的疾病：胆道系统疾病、肝脏疾病、胰腺疾病等。

引起上消化道流血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的流血最为常见。 1、胃、十二指肠疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平整光滑肌肉瘤、胃平整光滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽腫病变、十二指肠憩室。 2、食管疾病：食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜扯裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。 3、血管病变：主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性流血性毛细血管扩张症。 4、肝胆胰疾病：肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道流血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。 5、全身性疾病和其他：流行性流血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。

主要是由于炎症或溃疡等，导致食管、胃、胰腺、胆道、十二指肠及小肠上段等脏器的黏膜破损、血管损伤，进而产生出血症状，其中，以胃溃疡、十二指肠球部溃疡最为常见；其次，乙（丙）肝肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血，也是上消化道大出血较常见病因，约占患者总数的２０％左右。曾服用过阿司匹林、消炎痛、激素等药物，或大量饮酒及吃很辣、很烫的食物后，出现恶心、吐咖啡色甚至鲜红色液体，随后伴有黑色或柏油样便者，则多为出血性胃炎所致。此外，胃癌、食管和胃肠道肿瘤、血管畸形、贲门撕裂、消化道息肉、出血性疾病等都可以引起上消化道出血。