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张东升 医师
广州市第一人民医院
三级甲等
心血管内科
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高血脂和高胆固醇患者可选择他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、烟酸类和PCSK9抑制剂等药物来降脂。但药物选择需综合考虑患者的具体情况，包括血脂水平、基础疾病、年龄等。 1.他汀类：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，适用于高胆固醇血症及混合型高脂血症。 2.贝特类：常用的有非诺贝特，主要降低甘油三酯（TG），适用于高甘油三酯血症及以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。 3.胆固醇吸收抑制剂：依折麦布可减少肠道内胆固醇吸收，常与他汀类联合使用。 4.烟酸类：如烟酸缓释片，能全面调节血脂，但可能引起皮肤潮红等不良反应。 5.PCSK9 抑制剂：如依洛尤单抗，降脂效果显著，适用于他汀类治疗效果不佳或不耐受的患者。 总之，高血脂和高胆固醇患者应在医生指导下选择合适的降脂药物，并定期复查血脂、肝肾功能等指标，以评估治疗效果和安全性。同时，还应注意改善生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2024-12-04 23:04
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就医问药
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