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王农荣 主任医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
消化内科
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胆道闭锁,是新生儿持续性黄疸的最常见原因。病变可以累及整个胆道,也可以只是累及肝内或肝外的部分胆管,其中及肝外胆管闭锁最常见。本病的临床表现为,黄疸,营养不良,发育不良,和脾肿大。手术治疗是唯一的有效方法。手术最好在出生后两个月内进行,然后还没有发生不可逆的肝损伤。如果手术时间过晚,患儿已经发生胆汁性肝硬化了,那么效果就不好了。手术的方式有三种选择,第一种,还有部分肝外胆管畅通,胆囊大小正常者,可以用胆囊或肝外胆管与空肠进行吻合;第二种方法,肝外胆管完全闭锁,肝内仍有胆管腔者,可以采用肝门和空肠吻合。第三种方法,如果肝内外胆管完全闭锁,或者由于手术时间过晚,已经发生胆汁性肝硬化和施行肝门空肠吻合手术效果不理想的,可以实施肝移植。胆道闭锁,是儿童肝移植的主要适应症。您的面诊医生,会根据患儿病情,综合考虑是否实施肝移植。
2018-07-19 16:00
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回答2
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孟丽洁 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
呼吸内科
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肝移植是胆道闭锁治疗的有效手段,小儿肝移植中,胆道闭锁所占比例接近一半,其中1岁以内中,所占比例约90%。葛西手术(葛西氏肛门空肠吻合术)后约67%的儿童在成人之前仍需要肝移植救治,由此,葛西手术成为了病人在接受肝移植以前的一种过渡性治疗。通常,病人接受肝移植手术时机被认为是葛西氏手术术后胆红素持续在10mg/dl以上和年龄120天以上肝脏已出现明显硬化。做葛西术最好的两个医生
2013-12-04 16:52
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什么是先天性胆道闭锁? 先天性胆道闭锁(congenital biliary atresia)是胆道先天性发育障碍所致的胆道梗阻,是新生儿长时间梗阻性黄疸的主要原因之一。这是胚胎期胆道发育的畸形或胆道系统炎性病变的结果。此种畸形可以累及部分胆道,也可累及肝内外的全部胆道,造成各种类型的胆道闭锁。病变可累及整个胆道或仅为肝内或肝外的部分胆管,其中以肝外胆道闭锁多见,约占85%左右。发病男女比例约为1:1.5。 查看全文»




