头痛厉害并伴有呕吐，是神经性头痛吗？_即问即答

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头痛厉害并伴有呕吐，是神经性头痛吗？

2013-11-24 15:29 点击扫描二维码更精彩

疾病：头痛

问题：

头痛厉害并伴有呕吐，是神经性头痛吗？

回答1
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闫振文副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三级甲等

神经科

头痛伴呕吐的原因较多，包括神经性头痛、血管性头痛、紧张性头痛、颅内病变以及全身性疾病等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.神经性头痛：多由精神紧张、焦虑等引起，疼痛呈搏动性或刺痛，常伴有失眠、焦虑等症状。治疗可使用维生素 B1、甲钴胺等营养神经的药物。
2.血管性头痛：常因血管舒缩功能障碍所致，疼痛多为胀痛。可选用氟桂利嗪等改善脑循环的药物。
3.紧张性头痛：与头颈部肌肉持续收缩有关，表现为头部紧箍样疼痛。治疗药物有乙哌立松等。
4.颅内病变：如颅内肿瘤、颅内感染等，头痛通常较剧烈，可伴有恶心、呕吐、视力障碍等。需要进行头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等检查明确诊断，治疗方法因病而异。
5.全身性疾病：如高血压、发热等也可能导致头痛伴呕吐。针对高血压，需使用降压药如硝苯地平；发热则要进行退热及对因治疗。
头痛伴呕吐可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和精神紧张。
2013-11-24 15:44

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什么是头痛? 　　头痛指头眉以上至枕下部为止的区域内疼痛，是神经内科最常见的症状之一，在普通人群占10%，在门诊和住院患者中分别占50%和15.8%。可大致分为四大主要原因：①偏头痛(migraine);②紧张型头痛(tensiontype headache);③非器质性头痛;④器质性头痛。头痛诊断时，应注意病人的年龄，头痛发病的缓急，出现的时间、疼痛持续的时间、部位、性质、缓解加重的因素、有无先兆及伴发症状，应询问病人的家族史和以往就诊情况，同时应进行全面的内科及神经系统体检。查看全文»

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