胆结石合并转氨酶升高，可能源于胆道梗阻、胆囊炎、胆石症诱发的肝功能异常或独立的肝脏疾病。面对此状况，首先需评估胆囊状态，决定是否手术；其次，明确转氨酶升高的具体原因，采取针对性治疗措施。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.评估胆囊状态：若胆囊功能丧失或反复发作胆囊炎，考虑胆囊切除术以消除潜在风险。
2.明确转氨酶升高原因：通过肝功能全面检查、腹部B超或CT，判断转氨酶升高是否由胆石症引起，或是其他肝脏疾病所致。
3.对症治疗：如果是胆石症引起的肝功能异常，解决胆石症是关键；若为独立的肝脏疾病，则需根据具体疾病选择治疗方案，如病毒性肝炎需抗病毒治疗。
4.药物治疗：在医生指导下，使用熊去氧胆酸等药物溶解胆固醇结石，或使用肝保护药物如甘草酸制剂改善肝功能。
5.生活方式调整：减少高脂肪饮食，增加膳食纤维摄入，保持健康体重，有助于预防胆石症复发和改善肝功能。
处理胆结石合并转氨酶升高的情况，需综合评估胆囊状态和肝脏状况，针对性地采取手术、药物治疗和生活方式调整等措施，以期恢复健康。

这种情况首先需要明确一下目前肝功能中转氨酶升高的原因是否和本身胆结石或者胆囊炎有关系。如果有关系是需要积极的治疗原发病的，如果没关系，需要再进一步检查一下目前引起转氨酶升高的可能原因是什么，因为引起转氨酶升高的原因可能是感染，也可能是各种病毒，也可能是自身免疫肝病等等。

胆囊炎胆结石发作可引起转氨酶高的，目前胆囊萎缩而且有胆结石可以考虑手术治疗。如果经常疼痛发作和萎缩很厉害需要尽早手术，另外就是转氨酶高也是需要看具体的数值才可以判断需要如何治疗，明显升高需要保肝治疗。