根据您提供的颈部超声检查报告，双侧颈部皮肤回声正常，但部分区域皮髓质界限不清，皮质增厚，伴有淋巴结肿大，这可能是由多种原因引起的。较大的淋巴结约为1.3x1.1cm，右侧颈部还有1.7x0.4cm的淋巴结，其皮质也稍有增厚。CDFI未显示异常血流信号，但需关注颈部血管周围。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.淋巴结炎：这是最常见的原因之一，通常由感染引起，比如喉咙痛或牙龈炎。
2.慢性感染：长期存在的感染，如结核病或某些病毒性疾病，也可能导致淋巴结肿大。
3.肿瘤：虽然血流信号未见异常降低了恶性肿瘤的可能性，但不能完全排除，需要进一步检查。
4.免疫反应：自身免疫性疾病可能导致淋巴结反应性增大。
5.其他：皮下组织变性、代谢性疾病或局部炎症也可能造成类似表现。
这些发现可能提示存在局部或全身性的问题。建议您尽快就诊于耳鼻喉科或内分泌科，医生可能会结合临床症状和其他实验室检查（如血液检测、活组织检查）来确定具体原因。请务必遵循医生的建议进行后续治疗和随访。注意观察颈部淋巴结的变化，保持良好的生活习惯，以促进身体健康。