肝左叶外侧椭圆低密度影是肝癌吗？
2024-12-04 09:56
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肝脏大小未见明显异常,肝左叶外侧可见一椭圆低密度影,密度尚均匀,边界尚清,CT值41-45.病变大小约5*4.5*4CM,其内未件钙化灶,病变向前有轻度突前改变. 肝右叶实质内未见异常密度影，请问是肝癌吗？
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回答1
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毕金文 副主任医师
新疆自治区人民医院米东医院
二级
泌尿外科
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肝脏左叶外侧出现椭圆低密度影不一定是肝癌，还可能是肝血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节增生等。需要综合多种因素进行判断，如症状、病史、进一步检查等。 1. 肝血管瘤：是常见的肝脏良性肿瘤，多无症状，常在体检时发现。增强 CT 可有特征性表现。 2. 肝囊肿：一般无症状，多为先天性。囊肿较大时可能有压迫症状。 3. 肝腺瘤：与口服避孕药、代谢性疾病等有关，可有出血风险。 4. 局灶性结节增生：多为良性，一般无恶变倾向。 5. 肝癌：常有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、肝硬化等。甲胎蛋白等肿瘤标志物可能升高，增强 CT 可有典型的“快进快出”表现。 综上所述，仅依据目前提供的肝脏 CT 检查结果，不能明确该低密度影的性质。需要进一步结合临床症状、实验室检查、增强影像学检查，甚至病理检查等，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
2024-12-04 18:45
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