肺腺癌患者化疗后双脚水肿原因是什么？
2024-12-04 09:41
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家里一个长辈今年6月发现患肺腺癌，现做了两个疗程的化疗，在第二疗程出现了水肿的现象，位置在两个脚。另已经做了全血细胞和肝肾的化疗后的相关检查，没有发现问题。请问出现水肿是怎么回事？
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回答1
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谢敦祥 主任医师
山西省人民医院
三级甲等
口腔内科
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肺腺癌患者化疗后双脚出现水肿，可能是由多种原因引起的，如低蛋白血症、心功能不全、下肢静脉血栓、药物副作用、肿瘤压迫等。 1.低蛋白血症：肿瘤消耗及化疗影响，导致蛋白合成减少或丢失过多。患者血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，引起水肿。治疗上可能需要补充白蛋白，并加强营养支持。 2.心功能不全：化疗药物可能对心脏功能产生影响，心输出量减少，静脉回流受阻，导致下肢水肿。可使用改善心功能的药物，如地高辛、呋塞米等。 3.下肢静脉血栓：长期卧床、血液高凝状态等因素易形成血栓，阻碍静脉回流，引发水肿。治疗常采用抗凝药物，如华法林、利伐沙班等。 4.药物副作用：部分化疗药物可能导致水钠潴留，引起水肿。一般停药后会逐渐缓解。 5.肿瘤压迫：肿瘤进展可能压迫血管或淋巴管，影响下肢血液和淋巴液回流，造成水肿。这种情况需要评估肿瘤情况，调整治疗方案。 总之，肺腺癌患者化疗后双脚水肿的原因较为复杂，需要综合各项检查结果进行判断，并采取相应的治疗措施。患者应及时向医生反馈症状，以便明确原因，对症治疗。
2024-12-04 14:09
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