右上肺中分化鳞癌术后是否需化疗？
2024-12-02 15:29
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我父亲病理诊断:（右上肺）中分化鳞癌，支气管断端未见癌，4、10、11组淋巴未见癌转移（0/3、0/1、0/2）。现已做手术切除，请问出院后需要做化疗治疗吗？
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回答1
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朱大年 副主任医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
保健科
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右上肺中分化鳞癌手术后是否需要化疗，取决于多种因素，如肿瘤分期、患者身体状况、手术切除的彻底程度、肿瘤细胞的分化程度以及有无其他高危因素等。 1. 肿瘤分期：如果肿瘤处于早期，且手术完全切除了病灶，没有侵犯周围组织和淋巴结转移，化疗的必要性可能相对较小。但如果是中晚期，化疗有助于清除潜在的癌细胞，降低复发风险。 2. 身体状况：患者的年龄、基础疾病、心肺功能等身体状况对是否能耐受化疗起着关键作用。身体较好者，更能承受化疗副作用，进行化疗的可能性较大。 3. 手术切除程度：若手术切除干净，切缘阴性，无残留癌细胞，化疗需求可能降低。反之，若有残留，化疗可能是必要的。 4. 肿瘤细胞分化程度：中分化鳞癌的恶性程度中等，相对低分化癌，化疗的迫切性可能稍低，但仍需综合评估。 5. 高危因素：如有脉管癌栓、神经侵犯等高危因素，化疗有助于预防复发和转移。 综上所述，右上肺中分化鳞癌术后是否需要化疗，需要综合多方面因素进行评估，建议患者与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合的治疗决策。
2024-12-02 17:01
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