前列腺癌治疗方案
身体状况良好，曾在七十年代就查出有前列腺炎，但因无任何不适，故未曾做长期坚持的治疗。现在有尿流变细尿不尽等症状，但不影响生活。近十年体检过程中，前列腺均小有所增大，2010年6月查PSA：49.3。半个月后复查PAS：53.7。怀疑前列腺癌。2010年六月住院检查，穿刺检查确诊为前列腺癌。经磁共振、直肠镜B超检查、ECT骨扫描均未见转移。Glcason分析：4 3=7，中度分化。目前正在确定治疗方案。针对目前病情，目前末见前列腺包膜外的任何转移，发现还算早。医生建议最好是实行前列腺根治手术。但由于家里还有一植物人病人也需要人照顾等原因。想请教能否不手术，不放化疗，只是吃药打诺雷德针等较不占用时间的方法能否控制住癌细胞的生长？以及打针吃药的预后情况。患者能存活几年？
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回答1
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蔡成宽 主治医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
泌尿外科
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目前临床上比较常见的有手术治疗、放疗、内分泌治疗、化疗、试验性前列腺癌局部治疗。除此之外，对于部分病人还可以进行主动监测的治疗方法。手术治疗目前临床上最常见的是腹腔镜前列腺癌根治术内分泌治疗在前列腺癌治疗中非常的重要，包括单一的去势治疗、单一抗雄治疗和最大限度的雄激素阻断治疗。化疗目前在前列腺癌治疗中应用越来越多.
2018-12-31 20:42
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回答2
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王洁 主治医师
中国医科大学附属口腔医院
三级
口腔组织病理科
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你好，如果不手术，生存率比较低。中度分化属于预后一般的，鉴于目前没有转移，建议早期手术。
2013-06-30 17:55
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回答3
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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五年生存率高，定期检查PSA。必要时加内分泌治疗药物。
2013-06-30 23:46
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