鼻咽癌4期放化疗后白细胞和红血球升不上来的原因及建议
鼻咽癌4期放化疗结束后,病人的白细胞和红血球一直提升不上去,为什么? 白细胞和红血球仪一直提升不上去,一直都是靠重组白细胞针来为持,还是升不上去,为什么呢?治疗状况不太理想。 能否给一些治疗建议?
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回答1
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王洁 主治医师
中国医科大学附属口腔医院
三级
口腔组织病理科
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鼻咽癌 4 期患者放化疗结束后白细胞和红血球提升困难,可能与骨髓抑制、营养状况不佳、肿瘤本身影响、治疗副作用以及个体差异等有关。 1. 骨髓抑制:放化疗会损伤骨髓造血干细胞,影响白细胞和红细胞生成。可使用促造血药物,如重组人粒细胞集落刺激因子、重组人促红细胞生成素等。 2. 营养状况不佳:患者因治疗导致食欲减退,营养摄入不足。需加强营养支持,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果。 3. 肿瘤本身影响:肿瘤细胞可能侵犯骨髓,影响造血功能。此时需积极控制肿瘤进展。 4. 治疗副作用:除骨髓抑制外,放化疗还可能引起胃肠道反应,影响营养吸收。可对症治疗,如使用止吐药。 5. 个体差异:每个人对放化疗的耐受和恢复能力不同。部分患者可能需要更长时间来恢复造血功能。 总之,鼻咽癌放化疗后白细胞和红血球提升困难是多种因素综合作用的结果。患者应积极配合医生治疗,改善营养状况,密切监测血常规,以促进身体恢复。
2024-12-04 18:14
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回答2
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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鼻咽癌 4 期放化疗结束后白细胞和红血球提升困难,可能与放化疗副作用、骨髓造血功能抑制、营养状况不佳、免疫功能失调、肿瘤细胞浸润等有关。 1.放化疗副作用:放化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也会损伤正常的造血细胞,影响白细胞和红血球的生成。 2.骨髓造血功能抑制:长期放化疗可能导致骨髓造血微环境受损,造血干细胞功能下降。 3.营养状况不佳:患者在治疗期间可能出现食欲不振、恶心呕吐等,导致营养摄入不足,影响血细胞的生成。 4.免疫功能失调:放化疗可能引起机体免疫功能紊乱,影响造血调控因子的分泌,进而影响血细胞的生成。 5.肿瘤细胞浸润:肿瘤细胞可能侵犯骨髓,抑制正常造血。 总之,鼻咽癌放化疗后白细胞和红血球提升困难的原因较为复杂。患者应积极配合医生治疗,改善营养状况,增强免疫力,定期复查血常规,以便及时调整治疗方案。
2024-12-05 10:17
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌,占全部恶性肿瘤的1.5%~26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯,晚期可有远处转移。在北美洲国家少见,但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性,为2~3:1。好发年龄为40~49岁,发病率在20岁以后随年龄增长而上升,50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高,次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»







