宫颈癌 IB1 期术后是否需化疗及休养安排
患者6年前自然绝经,绝经后白带无明显异常,无阴道排液.3月前出现阴道不规则出血,量少,色淡红.伴腰背酸困,无尿频,尿急,尿痛,无大便习惯及性状改变.未予诊治.近一月自觉上述症状加重,遂于2010.05.11就诊于山西医科大学第一医院,行宫颈活检,示:鳞状细胞癌.患者现为求进一步治疗就诊于山西肿瘤医院,自发病来,患者精神食欲,睡眠正常,大小便无异常.初步诊断:宫颈癌IB1期,外生型. 诊疗经过:1,完善各项辅助检查;2.于2010.05.17日在全麻下行子宫广泛切除 盆腔淋巴结洒扫 双附件切除术. 3,补液,消炎,对症支持治疗. 2010.05.24出院,患者精神,食欲,睡眠好,生命体征平稳.查体:心肺听诊未见异常体征,腹平软,腹切口愈合好,无渗血渗液,尿管已拨,自行排尿畅. 最后诊断: 主要病症:宫颈癌IB1期,外生型. 2010-5-17 子宫广泛切除 盆腔淋巴结清扫 双附件切除术 想知道目前是否还需要再化疗?还是先休养一段时间,再看呢?
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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宫颈癌 IB1 期患者行子宫广泛切除、盆腔淋巴结清扫及双附件切除术后，是否需要化疗及休养时间的安排，取决于多种因素，如肿瘤病理特征、患者身体状况、手术效果、术后恢复情况及有无复发风险等。 1. 肿瘤病理特征：若病理检查显示肿瘤细胞分化程度低、有脉管浸润等不良特征，化疗可能有助于降低复发风险。 2. 患者身体状况：如果患者术后身体虚弱，无法耐受化疗，应先休养，待身体恢复后再考虑。 3. 手术效果：若手术切除彻底，无肿瘤残留，化疗的必要性相对降低，但仍需综合评估。 4. 术后恢复情况：包括伤口愈合、身体各项指标恢复正常等，恢复良好可为后续治疗提供基础。 5. 有无复发风险：通过相关检查评估复发风险，高风险者可能更需要及时化疗。 总之，宫颈癌 IB1 期术后是否进行化疗，需要综合考虑上述多种因素。患者应与医生充分沟通，根据自身具体情况制定个体化的治疗方案。
2024-12-04 16:56
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