肺癌术后化疗后胸部疼痛原因有哪些
肿瘤科的大夫: 您好!我父亲今年一月初诊断为肺癌,三月中旬手术切除左肺上半叶,当月PET检查无扩散,病理化验鳞癌2~3级,做过五次化疗,现在胸部一周疼痛,躺下疼痛减轻,如果坐着或活动,痛感强,咨询会是什么原因
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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肺癌患者术后化疗后胸部疼痛,可能由手术创伤、化疗副作用、肿瘤复发、胸部炎症、肋间神经痛等因素引起。 1. 手术创伤:手术切除部分肺叶会造成胸部组织损伤,术后恢复过程中可能产生疼痛。这种疼痛通常随着伤口愈合和身体恢复逐渐减轻。 2. 化疗副作用:化疗药物可能导致神经毒性、骨髓抑制等,引起胸部疼痛。可通过对症治疗缓解,如使用营养神经的药物如甲钴胺等。 3. 肿瘤复发:尽管之前检查无扩散,但仍不能完全排除肿瘤局部复发侵犯周围组织导致疼痛。需要进一步检查,如增强 CT 等明确。 4. 胸部炎症:如胸膜炎、肺炎等,炎症刺激可引起胸部疼痛,伴有咳嗽、发热等症状。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 肋间神经痛:手术可能影响肋间神经,导致肋间神经痛,疼痛沿肋间分布。治疗可采用止痛药物如布洛芬,以及物理治疗等。 总之,肺癌术后化疗后出现胸部疼痛的原因较为复杂,需要综合患者的症状、体征及相关检查结果进行判断,明确原因后采取针对性的治疗措施。建议患者及时就医,在医生的指导下进行诊断和治疗。
2024-12-02 16:59
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