74 岁体瘦老人胃全切后化疗对腺癌是否有效
2024-12-04 16:15
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我父亲74岁,体瘦，患胃小弯侧溃疡型低分化腺癌。于2005年12月22日行胃全切手术，癌组织侵达浆膜，未累及下手术切缘与上切缘组织，小弯侧淋巴结(1/5个)及脾动脉旁淋巴结(1/2个)见转移，大弯侧、腹腔干淋巴结呈反应性增生。大夫要求化疗，但我听别人说，化疗对腺癌不敏感。请问，到底做化疗好还是不做好?
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回答1
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李经杭 主治医师
宿迁市中医院
三级甲等
风湿科
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胃小弯侧溃疡型低分化腺癌患者胃全切术后，是否进行化疗需要综合多方面因素考虑，包括患者身体状况、肿瘤分期、化疗敏感性、潜在副作用以及治疗预期效果等。 1. 患者身体状况：74 岁且体瘦，可能对化疗的耐受性较差，但医生会在化疗前进行全面评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以确定能否承受化疗。 2. 肿瘤分期：癌组织侵达浆膜，且有淋巴结转移，提示病情较严重，化疗可能有助于控制肿瘤细胞的扩散。 3. 化疗敏感性：虽然腺癌对化疗的敏感性相对较低，但仍有一定效果，部分化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等可以抑制肿瘤生长。 4. 潜在副作用：化疗可能引起脱发、恶心、呕吐、骨髓抑制等副作用，但可通过对症治疗减轻。 5. 治疗预期效果：化疗有可能延长生存期、提高生活质量，降低复发风险。 综合考虑，对于这位患者，化疗有一定的益处，但也存在风险。需要患者和家属与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合的决策。
2024-12-04 21:00
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