小细胞肺癌化疗无效且转移，淋巴肝均有，如何应对？
2024-11-28 14:54
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2011年3月份发现小细胞肺癌医生说不能手术，做了化疗，刚开始效果挺好，之后就不见效了现在肿瘤都转移了，淋巴肝都有了咋办曾经的化疗想想找好点的专家帮助，看着家人痛苦我们真是着急啊！！
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回答1
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金嘉陵
东南大学附属中大医院
三级甲等
放射科
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小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肺癌类型，容易早期转移。对于化疗无效且出现多处转移的情况，治疗较为复杂，包括调整治疗方案、对症处理、支持治疗等。需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤进展情况等因素。 1. 治疗方案调整：可尝试更换化疗药物，如依托泊苷、伊立替康等，或者联合免疫治疗药物，如阿替利珠单抗、度伐利尤单抗等。 2. 放疗：针对局部转移病灶进行放疗，有助于缓解症状，控制肿瘤进展。 3. 靶向治疗：检测相关基因突变，如有合适靶点，可使用靶向药物，如安罗替尼。 4. 对症处理：若患者有疼痛，给予止痛治疗，如吗啡、羟考酮等；有胸水或腹水，进行穿刺引流。 5. 支持治疗：加强营养支持，补充蛋白质、维生素等，提高患者免疫力。 6. 心理干预：患者及家属可能存在较大心理压力，进行心理疏导很重要。 总之，小细胞肺癌化疗无效且多处转移时，需要多学科综合治疗，以提高患者生活质量，延长生存时间。同时，患者及家属应积极配合治疗，保持乐观心态。
2024-11-29 09:59
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