28 岁男性左侧胸口肋骨下酸疼，可能由以下因素导致：肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胃部疾病、肋间神经痛等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多因劳损、外伤等引起。表现为局部疼痛、肿胀，按压时疼痛加重。治疗以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等为主。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等引发。常有胸痛、咳嗽等症状。治疗需根据病因，如抗感染用头孢呋辛、阿莫西林等，必要时还可能需胸腔穿刺抽液。 3.心肌缺血：常见于冠心病等，可因劳累、情绪激动诱发。表现为心前区疼痛、胸闷等。治疗包括改善生活方式，使用扩张血管药物如硝酸甘油，抗血小板药物如阿司匹林等。 4.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡，多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染有关。除了胸痛还可能有胃胀、反酸等。治疗常使用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如硫糖铝等。 5.肋间神经痛：多由病毒感染、神经受压等引起。疼痛沿肋间神经分布。治疗可使用营养神经药物如甲钴胺，止痛药物如加巴喷丁等。 出现左侧胸口肋骨下酸疼，若持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。