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回答1
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卢穗琳 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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奶奶每晚有血尿，可能由多种疾病引起，包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、结核及肾炎等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
2013-05-02 14:54
1.泌尿系统感染：细菌侵袭尿路导致炎症，引起黏膜充血水肿，出现血尿，常有尿频、尿急、尿痛症状。治疗以抗感染为主，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵医嘱用药。
2.泌尿系统结石：结石在尿路移动时损伤黏膜，引发血尿，常伴剧烈疼痛。较小结石可通过多饮水、多运动排出，较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。
3.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤生长破坏血管导致血尿，多为无痛性。早期以手术治疗为主，晚期可能需放疗、化疗。
4.肾结核：结核菌感染肾脏，引起血尿，伴有低热、盗汗等症状。治疗常用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.肾炎：免疫炎症损伤肾小球，导致血尿，还可出现蛋白尿、水肿等。治疗包括休息、限制蛋白摄入，必要时使用糖皮质激素，如泼尼松等。
总之，奶奶每晚出现血尿应引起重视，尽快前往正规医院泌尿外科就诊，进行详细检查，如尿常规、B 超、CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。
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