女性小便后有疼痛感且伴有出血，可能是尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、妇科炎症等原因所致。吃了黄藤素片及妇炎康软胶囊后，是否需要去医院，要根据症状的严重程度和持续时间等因素综合判断。 1.尿道炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠杆菌等。会出现尿频、尿急、尿痛和血尿。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物。 2.膀胱炎：与尿道炎类似，也可由细菌逆行感染导致。除了上述症状，还可能有下腹部疼痛。治疗药物包括阿莫西林、呋喃妥因、热淋清颗粒等。 3.泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜可引起疼痛和出血。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 4.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，早期症状可能不明显，随着病情进展会出现无痛性血尿，后期可能有疼痛。需要手术、化疗等综合治疗。 5.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症蔓延至尿道口可引起相关症状。常用药物有甲硝唑、克霉唑、妇科千金片等。 总之，出现小便后疼痛伴出血的情况，即使在用药后，如果症状持续不缓解、加重或出现新的症状，都应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。