25 岁男性腰右侧直立时敲击疼痛，弯腰时减轻，可能是肾结石，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、输尿管炎症、胆囊炎等原因引起。腹部彩超对肾结石有一定的诊断价值，但还需结合其他检查综合判断。 1. 肾结石：结石在肾脏内移动或刺激肾盂、肾盏等部位，可引起疼痛。较小的结石可能症状不明显，较大的结石可导致明显的肾绞痛。治疗方法包括多喝水、多运动促进结石排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸钾缓释片。 2. 腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良等可导致腰肌劳损，出现腰部疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，药物可选择腰痛宁胶囊、氯唑沙宗片。 3. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，可引起腰部及下肢疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗等，药物有甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊。 4. 输尿管炎症：炎症刺激输尿管可引起疼痛。治疗需使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片。 5. 胆囊炎：胆囊炎症可能放射至右侧腰部引起疼痛。治疗包括饮食调整、抗感染治疗，常用药物有消炎利胆片、阿莫西林胶囊。 总之，引起腰右侧敲击疼痛的原因较多，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断。建议及时到正规医院就诊，以便采取合适的治疗措施。