24 岁女性憋尿后小便出血，可能是泌尿系统感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、生理性月经来潮、外伤等原因引起。 1. 泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，导致炎症，引起黏膜充血、水肿，出现血尿。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗上可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 尿路结石：结石在尿路中移动，损伤尿路黏膜，造成出血。如肾结石、输尿管结石等。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3. 泌尿系统肿瘤：肿瘤组织生长迅速，血管丰富且脆弱，容易破裂出血。例如膀胱癌、肾癌等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4. 生理性月经来潮：如果正好处于经期，可能是月经血混入尿液导致。这种情况无需特殊处理，注意经期卫生即可。 5. 外伤：憋尿后突然排尿，腹压骤降，可能导致膀胱或尿道轻微损伤而出血。一般休息后可缓解，若损伤严重需就医处理。 总之，24 岁女性憋尿后小便出血的原因较多，若出血情况持续或伴有其他不适，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。