胃腺癌术后切片无癌细胞，诊断与手术部位存疑
7月底胃镜，切片查出是胃腺癌，进行了手术，现在在恢复期，医生对切除的部位进行切片说没有癌细胞，说是胃癌是点状的，不用化疗也不用喝中药。今天拿到整个病的病历单，突然发现手术那天，医生写的诊断是喷门癌，但是检查的时候说的是胃腺癌，会不会是医生切错了地方，所以没有检查出癌细胞？
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回答1
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施荣富 主任医师
河北省儿童医院
三级甲等
神经内一科
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胃腺癌患者术后切除部位切片未发现癌细胞，且诊断名称在手术时与检查时有差异，这种情况一般不是切错部位所致，可能由多种因素造成，如癌症特点、诊断标准、手术范围、病理检测准确性、个体差异等。 1.癌症特点：胃腺癌有时呈点状分布，手术可能完整切除了癌灶，导致后续切片未发现癌细胞。 2.诊断标准：不同医生对于癌症类型和部位的判断可能存在细微差异，但都基于专业的检查和评估。 3.手术范围：手术通常会根据术前评估和术中所见，切除可能存在癌灶的区域，以确保彻底清除。 4.病理检测准确性：病理检测存在一定的局限性，可能会出现假阴性结果。 5.个体差异：每个患者的肿瘤生长方式和身体状况不同，也会影响术后的检测结果。 总之，患者不必过于担忧，医生会综合各种因素进行判断和处理。应遵循医生建议，做好术后的康复和随访。
2024-12-04 17:27
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
