食管癌患者出现声音嘶哑不一定是肺转移，可能由多种原因引起，如肿瘤直接侵犯喉返神经、纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经、放疗副作用、喉部本身疾病、其他器官转移等。 1. 肿瘤侵犯：食管癌肿瘤直接侵犯喉返神经，影响其功能，导致声音嘶哑。 2. 纵隔淋巴结压迫：纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经，也会造成声音改变。 3. 放疗副作用：放疗过程中可能损伤喉部组织或神经，引发声音嘶哑。 4. 喉部疾病：患者本身存在喉部炎症、声带息肉等疾病，也会有此症状。 5. 其他器官转移：除肺转移外，如颈部淋巴结转移等也可能压迫神经引起。 总之，食管癌患者出现声音嘶哑的原因较为复杂，需要综合多种检查结果来明确。患者应及时就医，进行详细的检查，如喉镜、胸部 CT 等，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。

定期复查,应该采用中医动态的疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散。祝你健康。

病情分析：食管癌患者出现声音嘶哑不一定是肺转移，还可能有多种原因，如肿瘤直接侵犯喉返神经、放疗副作用、喉部本身疾病、纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经、炎症感染等。 1.肿瘤直接侵犯喉返神经：食管癌肿瘤进展，侵犯喉返神经，影响声带功能，导致声音嘶哑。 2.放疗副作用：放疗过程中损伤喉部组织，可能引起声音嘶哑。 3.喉部本身疾病：如声带息肉、声带小结、喉炎等，也会出现声音改变。 4.纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经：纵隔淋巴结肿大，压迫喉返神经，造成声音嘶哑。 5.炎症感染：喉部或呼吸道的炎症感染，影响声带正常功能。 总之，食管癌患者出现声音嘶哑的原因较为复杂，需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。
指导意见：想知道是不发生转移，建议做个肺部ct检测一下，发生声音嘶哑其实未必是转移，癌细胞本身的快速增殖堵塞气管也会导致声音变化，患者可以吃些中药调理下，比如人参皂苷Rh2能杀灭癌细胞，抑制增值扩散，也能防止转移，对人体免疫力也有改善效果。