结肠癌术后化疗时颈部现淋巴肿块是扩散吗？
2024-12-04 15:18
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7月9日做的结肠癌手术，8月19日做第二次化疗的时候发现颈部有几个淋巴肿块，请问这是癌细胞扩散吗？如果其他肝脏没事，这样继续化疗病人还有多久的存活期？加大化疗剂量还能不能将淋巴里细胞杀掉或是能抑制扩散？
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回答1
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任喜存 副主任医师
武警内蒙古总队医院
三级乙等
外二科
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结肠癌术后化疗期间发现颈部淋巴肿块，不一定意味着癌细胞扩散，可能由多种原因引起，如炎症、反应性增生等。但也不能排除癌细胞转移的可能。需要综合患者的症状、体征、检查结果等进行判断。 1. 炎症反应：身体其他部位的感染可能导致颈部淋巴结肿大，此时患者可能伴有发热、疼痛等症状。可通过抗感染治疗缓解，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物。 2. 反应性增生：身体对某些刺激的正常免疫反应，如过敏、疫苗接种等。一般无需特殊治疗，观察即可。 3. 癌细胞转移：如果是结肠癌转移，可能还会有其他症状，如消瘦、乏力等。需要进一步检查，如淋巴结穿刺活检。治疗可能包括调整化疗方案、放疗、靶向治疗等，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。 4. 免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及淋巴结。需针对原发病治疗。 5. 其他原因：淋巴瘤、结核等也可能导致颈部淋巴结肿大。 总之，对于结肠癌术后化疗期间发现的颈部淋巴肿块，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
2024-12-05 10:16
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