66 岁女性出现上半身发黄、饮食量小、睡眠不足、大小便不正常及体重减轻等症状，可能是肝胆疾病、消化系统问题、内分泌紊乱、营养不良、精神心理因素等导致。 1. 肝胆疾病：如黄疸型肝炎、胆结石等，可影响胆红素代谢，导致皮肤发黄。需进行肝功能检查、腹部超声等。治疗可能包括保肝药物（如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊）、利胆药物（如熊去氧胆酸胶囊）。 2. 消化系统问题：胃炎、胃溃疡等疾病影响消化吸收，导致食欲不佳、体重下降。可能需胃镜检查明确，治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。 3. 内分泌紊乱：如甲状腺功能减退，可引起代谢减慢，出现上述症状。通过甲状腺功能检查诊断，治疗常用左甲状腺素钠片。 4. 营养不良：饮食不均衡或吸收不良，导致身体缺乏必要营养。需调整饮食结构，必要时补充维生素（如维生素 C 片、维生素 B 族片）和矿物质。 5. 精神心理因素：焦虑、抑郁等可影响睡眠和食欲。可通过心理评估确诊，必要时使用抗焦虑抑郁药物（如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片），但需在医生指导下使用。 总之，这位女性的症状可能由多种原因引起，建议及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，保持良好的心态和生活习惯也有助于康复。