18 岁女性乳房有硬块且逐渐变大，经期前疼痛，可能是生理性乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺恶性肿瘤等。 1. 生理性乳腺增生：青春期女性体内激素水平波动较大，可导致乳腺增生，出现硬块和疼痛，一般无需特殊治疗，调整生活方式可缓解。 2. 乳腺纤维腺瘤：常见于青年女性，多为圆形或椭圆形肿块，边界清晰，活动度好，生长缓慢。若肿块较大，可手术切除。 3. 乳腺囊肿：多因乳腺导管阻塞，分泌物积聚形成，一般为良性，较小的囊肿定期复查，较大的可能需要穿刺抽液或手术治疗。 4. 乳腺炎：多由细菌感染引起，除硬块和疼痛外，还可能有红肿、发热等症状，需抗感染治疗。 5. 乳腺恶性肿瘤：较为少见，但不能完全排除。肿块质地较硬，边界不清，活动度差，常伴有乳头溢液、皮肤改变等。需要进一步检查明确诊断，如病理活检，确诊后多采用综合治疗。 乳房出现硬块应引起重视，建议及时到正规医院乳腺外科就诊，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

18岁女性乳房有硬块且逐渐增大、经期前疼痛，可能与乳腺正常发育、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎等有关。 1. 乳腺正常发育：青春期女性乳腺发育过程中，可能会出现硬块，随着发育逐渐改善。 2. 乳腺增生：内分泌紊乱导致乳腺组织增生和复旧不全，可引起乳房硬块和疼痛，尤其在经期前明显。 3. 乳腺纤维腺瘤：多为良性肿瘤，表现为乳房内无痛性肿块，质地较硬，生长缓慢。 4. 乳腺囊肿：乳腺导管阻塞，分泌物积聚形成囊肿，可触及肿块。 5. 乳腺炎：多由细菌感染引起，乳房红肿、疼痛，可伴有硬块。 乳房出现硬块应引起重视，建议及时到正规医院乳腺外科就诊，进行乳腺超声等检查，明确诊断后采取相应治疗措施。