72 岁男性晚期肺癌出现严重胸水且扩散至胸隔膜，情况较为复杂。治疗和护理需综合考虑，包括控制肿瘤进展、缓解胸水症状、减轻痛苦、提高生活质量等。治疗方法有药物治疗、局部治疗、支持治疗等，护理方面要注意心理、饮食、症状观察等。 1. 治疗方法： 药物治疗：可使用化疗药物如顺铂、紫杉醇、吉西他滨等，靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼等，免疫治疗药物如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，抑制肿瘤生长，控制病情。 局部治疗：对于胸水，可采取胸腔穿刺引流、胸腔内灌注药物（如博来霉素、顺铂）等方法，减少胸水积聚。 支持治疗：如输注白蛋白，纠正低蛋白血症，增强机体抵抗力。 2. 护理要点： 心理护理：多关心患者，给予心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。 饮食护理：提供营养丰富、易消化的食物，保证充足的营养摄入。 症状观察：密切观察患者的呼吸、体温、血压等生命体征，以及胸水引流情况。 皮肤护理：长期卧床者要预防压疮，保持皮肤清洁干燥。 疼痛管理：若有疼痛，遵医嘱给予止痛药物，缓解疼痛。 晚期肺癌患者的治疗和护理需要多方面的综合考虑，家属和医护人员应密切配合，尽可能减轻患者的痛苦，提高生活质量。