73 岁女性右肾 Ca 能否保守治疗？
2024-12-04 09:59
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女73岁，早上小便后肚子突然很疼，尿检时发现有大量血液，做过CT后说是右肾Ca，范围54.34mm*57.65mm的低密度影，请问是否保守治疗？
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回答1
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杨宝珍 主任医师
北京市通州区妇幼保健院
三级
妇科
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73 岁女性发现右肾有 54.34mm*57.65mm 的低密度影，尿检有大量血液，对于是否能保守治疗，需综合多方面因素，如患者身体状况、肿瘤分期、治疗意愿、治疗风险及预后等。 1. 身体状况：若患者存在严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病，难以耐受手术及后续治疗，可能倾向保守治疗。 2. 肿瘤分期：早期肾癌，手术效果较好；若肿瘤已广泛转移，手术效果不佳，可考虑保守。 3. 治疗意愿：患者及家属对治疗方式的接受程度和期望也很重要。 4. 治疗风险：手术可能带来出血、感染等风险，若评估风险过高，保守治疗或许更合适。 5. 预后：保守治疗可能无法完全清除肿瘤，病情可能进展；手术治疗有望根治，但也有复发可能。 综合考虑以上因素，医生会与患者及家属充分沟通，权衡利弊，选择最适合患者的治疗方案。建议患者前往正规医院的泌尿外科就诊，制定个性化治疗方案。
2024-12-05 00:40
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