39 岁男性甲状腺癌术后碘治疗仍有残留咋办
2024-12-04 16:52
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男39岁来自北京 甲状腺右叶内部有5，2mm大小内有钙化点小图形，凝是恶性。淋巴结肿大，右气管旁区淋巴结肿大6x6,1mm大小恶性。做了手术后甲状癌双乳处仍存在，甲状腺左骨有骨髓坏死，报告显示恶性乳头状癌，后做了131碘治疗。现B超显示有残留物，目前不知是何物。像这种情况是不是很严重、我们下一步该如何去做。谢谢。 想
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回答1
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时广利
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
检验科
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甲状腺癌术后碘治疗仍有残留是比较复杂的情况，需要综合考虑多种因素，如残留组织性质、患者身体状况、后续治疗方案选择、治疗风险及预后等。 1. 残留组织评估：首先要通过进一步的检查，如穿刺活检等，明确残留物的性质，判断是肿瘤组织残留还是其他良性病变。 2. 身体状况评估：了解患者的整体健康状况，包括心肺功能、肝肾功能、血常规等，评估其对后续治疗的耐受能力。 3. 治疗方案选择：根据残留物的情况和身体状况，可能选择再次手术、继续碘治疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等。 4. 治疗风险：每种治疗方法都有一定的风险，如手术可能有出血、感染、神经损伤等风险；碘治疗可能导致放射性甲状腺炎等。 5. 预后判断：综合考虑上述因素，对患者的预后进行初步判断，为患者提供心理支持和康复建议。 6. 定期复查：无论选择何种治疗方案，都要密切进行定期复查，监测肿瘤标志物、甲状腺功能、超声等，以便及时调整治疗方案。 总之，对于甲状腺癌术后碘治疗仍有残留的患者，需要医生综合评估各方面情况，制定个体化的治疗方案，并在治疗过程中密切关注患者的反应和病情变化。
2024-12-05 05:54
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