78岁女性长期便秘且越发严重，可能由多种因素导致，如饮食结构不合理、肠道蠕动减缓、精神心理因素、肠道疾病、药物副作用等。 1. 饮食结构不合理：如果摄入的膳食纤维过少，水分不足，容易导致大便干结，难以排出。建议增加蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物的摄入，并保证充足的水分。 2. 肠道蠕动减缓：随着年龄增长，肠道肌肉收缩力减弱，蠕动速度变慢，使粪便在肠道内停留时间过长。可适当增加运动量，如散步、打太极等，促进肠道蠕动。 3. 精神心理因素：长期的焦虑、紧张等不良情绪，可能影响肠道的正常功能。应保持心情舒畅，必要时寻求心理疏导。 4. 肠道疾病：如肠道肿瘤、肠梗阻等，会阻塞肠道，引起便秘。需要进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断。 5. 药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会导致便秘。在医生指导下调整用药或更换药物。 6. 其他因素：不良的排便习惯，如憋便等，也可能加重便秘。应养成定时排便的习惯。 总之，长期便秘且加重需要引起重视，通过调整生活方式、饮食习惯等可能会有所改善。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。