27 岁男性偶尔出现尿尿刺痛且内裤有分泌物，可能是尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿路结石、性传播疾病等原因所致。 1. 尿道炎：多由细菌感染引起，比如大肠杆菌等。炎症刺激尿道黏膜，导致尿尿刺痛，还可能有分泌物。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 前列腺炎：可由病原体感染、久坐、酗酒等因素引发。除了尿痛和分泌物，还可能有尿频、尿急等症状。治疗包括使用抗菌药物，如环丙沙星、多西环素等，以及非甾体抗炎药，如塞来昔布。 3. 膀胱炎：常见于细菌感染，如大肠埃希菌。炎症刺激膀胱，出现尿痛和分泌物。治疗药物有磺胺嘧啶、呋喃妥因等。 4. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜，引起疼痛和分泌物。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 5. 性传播疾病：如淋病、非淋菌性尿道炎等。多通过不洁性行为传播，常有尿痛和脓性分泌物。治疗需根据具体病原体选择药物，如淋病常用头孢曲松钠。 出现尿尿刺痛且有分泌物的情况，应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿和过度劳累。