78岁老人胆囊炎胆囊结石伴肚胀输液未好转咋回事？
2024-12-02 16:27
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老人家78岁，患有胆囊炎和胆囊结石，近段时间老是感觉肚子胀痛，在输液，但是没有什么好转，请问是怎么回事？应该怎么办？
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回答1
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程珂琳 主治医师
柳州市人民医院
三级甲等
骨关节病科-整形-手外科
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78 岁老人患有胆囊炎和胆囊结石，肚子胀痛输液未好转，可能是结石梗阻、炎症未控制、胆囊功能异常、合并其他疾病、药物不敏感等原因所致。 1. 结石梗阻：胆囊结石可能堵塞胆管，导致胆汁排泄不畅，引起肚子胀痛。这种情况可能需要手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术。 2. 炎症未控制：胆囊炎炎症较为严重，输液的药物未能有效控制炎症。此时可能需要调整抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等，但需遵医嘱使用。 3. 胆囊功能异常：胆囊收缩和舒张功能障碍，影响胆汁排放，加重胀痛。可使用利胆药物，如熊去氧胆酸、消炎利胆片等。 4. 合并其他疾病：老人可能同时患有胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，也会出现类似症状。需要进一步检查明确，如胃镜检查。 5. 药物不敏感：个体对输液所用药物反应不佳，影响治疗效果。需要综合评估，考虑更换治疗方案。 总之，对于这位老人的情况，需要进一步完善相关检查，明确原因，采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便获得更专业的治疗。
2024-12-03 12:24
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