50 岁男性双肾及输尿管结石伴肾功能异常，如何治疗
2024-12-01 15:04
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男50岁来自山东健康咨询描述：
有肾结石，而且两个肾里都有，输尿管里也有，去医院检查时说肾功有问题。我爸这几天一直呕吐，腰疼。
曾经的治疗情况和效果：我爸在心血管的地方做过支架，不知道有没有影响想柯大夫帮您解决什么问题：请问要怎么治疗？先治什么病？如果吃中药会不会治好肾结石（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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汤小湄 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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对于 50 岁男性存在双肾及输尿管结石且伴有肾功能异常的情况，治疗需综合考虑结石大小、位置、肾功能损害程度、患者基础疾病及身体状况等。治疗方法包括药物治疗、体外碎石、微创手术等。 1. 结石情况：明确结石的大小、数量和位置。较小的结石可尝试药物排石，如肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通丸等；较大或位置不佳的结石可能需要碎石或手术。 2. 肾功能评估：通过血肌酐、尿素氮等指标评估肾功能损害程度，轻度损害可先处理结石，重度损害需先改善肾功能。 3. 基础疾病：患者有心血管支架置入史，治疗时要考虑心血管药物与治疗结石药物的相互作用，避免影响心血管健康。 4. 身体状况：评估患者的整体身体状况，能否耐受治疗带来的创伤和风险。 5. 治疗选择：若结石较小，肾功能损害轻，可先药物治疗；若结石较大，梗阻严重，可选择体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等微创手术。 总之，对于该患者的治疗，需要综合多方面因素，制定个体化的治疗方案，建议在正规医院泌尿外科进行系统治疗。
2024-12-02 03:46
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