42岁男性空洞结核阳性通常能治愈，受病情程度、治疗方案、药物敏感性、自身免疫力、生活习惯等因素影响。 1.病情程度：若肺部空洞较小、病灶局限，无其他严重并发症，治愈可能性大；若空洞大、多，肺功能受损严重，治疗难度增加。 2.治疗方案：遵循早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，合理方案可提高治愈率。 3.药物敏感性：结核菌对药物敏感，治疗效果好；若出现耐药，需调整用药，治疗周期长且复杂。 4.自身免疫力：免疫力强可更好对抗结核菌，利于康复；免疫力弱易导致病情反复。 5.生活习惯：治疗期间保持良好生活习惯，如充足睡眠、均衡饮食、避免劳累，有助于身体恢复。 总体而言，42岁男性空洞结核阳性有治愈可能，需积极配合治疗，遵医嘱用药，保持良好生活方式，定期复查。若治疗中遇问题，及时就医调整方案。

空洞型肺结核阳性是可以治愈的，其治疗效果取决于病情严重程度、患者自身免疫力、治疗依从性、是否合并其他疾病以及所采用的治疗方案等。 1.病情严重程度：若空洞较小，结核菌数量少，症状较轻，治疗相对容易；反之则较困难。 2.患者自身免疫力：免疫力强的患者，对抗结核菌的能力较好，利于恢复。 3.治疗依从性：严格遵循医嘱，按时按量服药，定期复查，能提高治愈率。 4.是否合并其他疾病：如糖尿病、艾滋病等，会影响治疗效果。 5.治疗方案：合理的用药方案，包括选择有效的抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，能有效杀灭结核菌。 总之，只要患者积极配合治疗，遵循医生的建议，多数空洞型肺结核阳性患者是可以治愈的。但治疗过程中要注意休息，加强营养，保持良好的心态。